お名前を入力して下さい *
法人名（介護事業所名、団体名など）を入力して下さい *
事業所番号(10桁)を入力して下さい *
メールアドレスを入力して下さい(例:tarou@jp.fujitsu.com) *
電話番号を入力して下さい（例：03-1234-5678） *
ご希望の資料にチェックを入れて下さい ケアマネジメントシステム訪問介護訪問看護通所介護通所リハ訪問入浴小規模多機能型居宅地域包括支援センタータブレット連携提案
ご希望の対応にチェックを入れて下さい 販売店を紹介してほしいデモが見たい概算見積もりがほしい
介護の森をどちらからお知りになりましたか？ * 専門員協会様より紹介 販売パートナー様からの紹介 知人からの紹介 検索エンジンより（Google、yahoo他） 富士通のＨＰを見て ＦＡＸや郵送案内より その他
(その他と回答の方に)どちらからお知りになったか教えて下さい
介護ソフトのご購入時期はいつ頃を予定されてますか？ ～1ヶ月以内 ～3ヶ月以内 ～半年以内 ～1年以内 来年 来年以降
現在、介護ソフトをご使用してますか？ 使用している 使用していない
(使用していると回答の方に）介護ソフト名をご記入下さい
ご職種を選択して下さい ケアマネージャー看護師作業療法士理学療法士ヘルパーシステム管理者システム決定者
今後、こちらからＤＭ・メールをお送りしてよろしいですか？ はい いいえ
介護の森に関するご質問やご意見等がございましたら、ご記入下さい
下記、個人情報の取扱いに同意します（必須）
Comments
本サイトで提供いただきましたお客様の個人情報は、 お問い合わせに関する個人情報の取り扱いについて（新しいウィンドウで表示）に基づき、適切に取り扱います。
■本件に関するお問い合わせ 富士通コンタクトライン 総合窓口 電話：0120-933-200（総合窓口） 受付時間 9時～17時30分（土曜・日曜・祝日・当社指定の休業日を除く）
